中國骨科手術(shù)加速康復圍手術(shù)期氨甲環(huán)酸與抗凝血藥應用的專家共識
摘要:骨科手術(shù)出血量大,異體輸血率高,極大增加了患者圍手術(shù)期并發(fā)癥和經(jīng)濟負擔。氨甲環(huán)酸(TXA)是一種抗纖溶藥物,大量研究均已證實其能有效減少骨科手術(shù)圍手術(shù)期的失血量、降低輸血率和并發(fā)癥發(fā)生率。同時骨科大手術(shù)患者是靜脈血栓栓塞癥(VTE)的高危人群,應用抗凝血藥物能有效降低VTE的發(fā)生率。如何在骨科手術(shù)患者圍手術(shù)期更好地應用抗纖溶藥與抗凝血藥,達到既可減少患者出血量、降低輸血率,同時減少患者發(fā)生VTE的風險達到止血與抗凝的平衡,保障醫(yī)療安全。通過查閱文獻,中國研究型醫(yī)院學會關(guān)節(jié)外科學專業(yè)委員會和中國康復技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進會組織專家遵循循證醫(yī)學原則,經(jīng)過反復討論和通訊修改,對骨科手術(shù)加速康復圍手術(shù)期抗纖溶藥與抗凝血藥應用方案達成共識,供廣大骨科醫(yī)師在臨床工作中參照應用。
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