創傷骨科糖尿病患者圍手術期血糖管理
摘要:近年來,糖尿病患病率呈逐年增高趨勢,糖尿病是骨質疏松及骨質疏松性骨折的重要危險因素,需要接受手術治療的骨折患者中有糖尿病史者也逐年增加,約有20%的非糖尿病患者圍手術期會出現高血糖。圍手術期血糖異常(包括高血糖、低血糖和血糖波動)均增加手術患者的死亡率,增加感染、傷口不愈合以及心腦血管事件等并發癥的發生率,延長住院時間,影響遠期預后。臨床上應高度重視圍手術期血糖管理,對血糖進行合理地監測和良好地控制。根據已發表的相關指南和專家共識,并結合北京積水潭醫院創傷骨科的特點,規范了從術前準備到術中、術后的血糖控制,以及可能出現的糖尿病酮癥和低血糖的處理,為臨床上創傷骨科糖尿病患者的圍手術期血糖管理提供參考.
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