單管10色流式細胞術分類計數外周血白細胞
摘要：目的應用“單管10色”流式細胞術分類計數外周血白細胞，并探討其臨床應用價值。方法通過多種單克隆抗體的選擇和多重邏輯設門的研究，確定了10色流式細胞術與12種單克隆抗體組合的單管免洗外周血白細胞分類方法（簡稱“單管10色”方法）。選取142份外周血標本，以血涂片顯微鏡法分類技術為參考方法，同時用BeckmanCoulterLH750全自動血細胞分析儀和“單管10色”方法分類計數白細胞，計算“單管10色”方法的臨床診斷效率，并統計分析兩種方法與顯微鏡法分類計數白細胞的相關性。以BDFACSCalibur流式細胞儀免疫分型結果為標準，計算“單管10色”流式細胞術檢出原始細胞的診斷效率。結果“單管10色”流式細胞術與顯微鏡法分類計數外周血白細胞除嗜堿粒細胞外均具有良好的相關性（r均〉0．700，P均〈0．01），其中對檢出中性粒細胞、淋巴細胞、未成熟粒細胞和原始細胞的相關性較高（r=0．972、0．951、0．801、0．912，P均〈0．01）。以顯微鏡法分類計數外周血未成熟粒細胞1％為臨界值，“單管10色”流式細胞術檢出未成熟粒細胞敏感度為92％（57／62），特異度為79％（63／80）。以顯微鏡法檢出外周血原始細胞0．5％為臨界值，“單管10色”流式細胞術檢出原始細胞敏感度為99％（67／68），特異度為92％（68／74）。以BDFACSCalibur流式細胞儀免疫分型結果為標準，“單管10色”流式細胞術對原始細胞檢出的敏感度為100％（40／40），特異度為91％（10／11），陽性預測值為98％（40／41），陰性預測值為100％（10／10），準確性為98％（50／51）。結論“單管10色”流式細胞術分類計數外周血白細胞與顯微鏡法具有良好的相關性，有望用于全血細胞計數異常時的后續檢驗。
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