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不同流式細胞分析系統對外周血淋巴細胞亞群分析結果的影響

黃春梅; 郭野; 陳倩; 劉定華; 崔巍 中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院檢驗科; 100730

摘要:目的探討部分臨床實驗室FCM淋巴細胞亞群分析參考范圍應用的合理性及不同生產廠家的流式細胞儀和試劑組合對淋巴細胞亞群分析結果的影響。方法根據國內臨床實驗室常用的3個流式細胞儀型號(BeckmanCoulterEpicsXL、Beckman Coulter CytomicsFC500、BDFACSCalibur),分別選取3家北京地區臨床流式細胞室(A、B、C室),按照各室的實際檢測方案分別測定50份健康人靜脈血標本,以驗證各室淋巴細胞亞群分析參考范圍是否合理。調查3家實驗室室內全血質控品使用情況,并將商品化全血質控品分發各室,按照各自的實際實驗方案在20個工作日內與常規標本平行處理、檢測和分析。針對不同生產廠家的試劑,在同一流式細胞儀(型號為BeckmanCoulterEpicsXL)上用a、b、e、d4種不同的試劑組合對20份患者標本進行檢測,其中試劑組合a為美國BeckmanCoulter公司同廠配套試劑和儀器,試劑組合b、c、d的檢測結果分別與試劑組合a比較,計算b、C、d試劑組合偏倚〉10%的概率。采用相同試劑和溶血素(美國BeckmanCouher公司)對24份患者標本進行前處理,分別在2臺不同廠家和型號的流式細胞儀(型號為BeckmanCoulterEpicsXL和BDFACSCalibur)上檢測,比較相同試劑處理標本后不同儀器對淋巴細胞亞群分析結果的影響。采用同廠配套試劑和儀器,比較BeckmanCoulterEpicsXL和BDFACSCalibur兩個流式細胞檢測系統對20份患者標本檢測結果的影響。結果A室的自然殺傷(NK)細胞及cD;T淋巴細胞/CD8T淋巴細胞(Td/T8),B、C兩室的T4均有大于10%的結果落在相應的參考范圍之外,超出相應參考范圍的概率分別為16%(9/50)、24%(12/50)、22%(11/50)、12%(6/50)。3家實驗室20個工作日內的室內質控均在參考范圍內。與試劑組合a比較,試劑組合b、C的所有項目偏倚均較大,其中偏倚〉10%的概?

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