超聲評價膈肌活動度與慢性阻塞性肺疾病患者生活質量及運動能力的相關性研究
摘要:目的 應用超聲探討膈肌活動度與慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)患者生活質量及運動能力的相關性,并分析影響膈肌活動度的因素。方法 選擇2015年10月至2017年3月在河南中醫藥大學第一附屬醫院就診的男性慢阻肺穩定期患者48例。測定患者身高、體重、膈肌活動度[M型超聲測定深呼吸時膈肌運動幅度(ΔM)]、氣流阻塞程度[第1秒用力呼氣容積占預計值百分比(FEV1%pred)]和運動能力[6分鐘步行距離(6MWD)]。采用圣喬治呼吸問卷(SGRQ)評價患者的生活質量。結果 48例慢阻肺患者ΔM最小值1.89 cm,最大值8.11 cm。ΔM與患者SGRQ評分的總分、癥狀分、影響分、活動分以及6MWD均相關,相關系數分別為–0.474、–0.416、–0.432、–0.502和0.536。多元逐步回歸分析發現影響ΔM的因素是身高(β=0.407,P=0.021)和FEV1%pred(β=–0.391,P=0.035)。結論 慢阻肺患者膈肌活動度與生活質量有密切的關系,身高及FEV1%pred對膈肌活動度影響最大。患者膈肌活動度越小,生活質量越差,活動能力越小。
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