云南省HIV/AIDS病人原發性整合酶基因耐藥突變情況
摘要：目的分析云南省原發性整合酶基因突變及相關耐藥情況,為治療提供參考依據。方法采集2015—2016年云南省14個地州(市)未接受過含整合酶抑制劑(INIs)抗病毒治療的531例HIV-1感染者外周靜脈血,分離血漿,-80℃凍存備用。所有感染者均進行個案流行病學調查并簽署知情同意書。采用反轉錄/巢式聚合酶鏈式反應擴增病毒pol基因區并進行序列測定,分析IN區耐藥突變位點及其耐藥程度。結果 531例未經INIs抗病毒治療的病人血漿擴增成功513例,5.7%(29/513)存在原發IN基因突變,其中9例病人表現出對INIs原發性耐藥。全部INIs耐藥毒株均屬于交叉耐藥,包括5例部分交叉耐藥和4例完全交叉耐藥。共檢出10個IN區主要突變位點,其中T66A、E92A/G、G118R、 E138A/K、 G140A、Y143S、 P145S和Q148H等8種主要突變類型引起INIs不同程度耐藥;共檢出8個IN次要突變位點,A128T出現頻率最高,引起INIs耐藥的次要突變位點是S153F和G163R。結論云南省存在原發性INIs基因突變且變異位點具有多樣性和特異性,應加強IN區耐藥監測,合理調整INIs的用藥方案。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系中國艾滋病性病雜志社
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