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骨科手術機器人輔助經皮椎弓根釘內固定治療Levine-EdwardⅠ、Ⅱ型Hangman骨折

夏海軍; 毛峰; 汪少波; 趙建新; 張德華; 凱瑟爾; 廖燚 克拉瑪依市中心醫院骨科; 新疆834000

摘要:目的探討"天璣"骨科手術機器人在Levine-EdwardⅠ、Ⅱ型Hangman骨折經皮椎弓根釘內固定術中的應用價值。方法回顧性分析自2017-03-2018-03在"天璣"骨科手術機器人導航下經皮椎弓根釘內固定治療5例LevineEdwardⅠ、Ⅱ型Hangman骨折(其中Ⅰ型1例,Ⅱ型4例)。術中Mayfield頭架固定頭頸部,骨折閉合復位成功后在骨科手術機器人輔助下經皮置入C2椎弓根釘,術后三維CT掃描評估螺釘的位置及骨折復位情況。結果本組5例均順利完成手術,未出現神經、血管損傷。手術時間為64~130 min,平均93 min;術中出血量5~25 ml,平均12 ml。5例均獲得隨訪,隨訪時間平均10.3(6~14)個月。術后復查頸椎X線片顯示頸椎穩定性良好,無骨折成角或移位。術后CT顯示骨折均愈合,骨折愈合時間平均3.5(3~6)個月。術后6個月頸椎創傷后Mayo評分:優4例,良1例。結論"天璣"骨科手術機器人輔助經皮椎弓根釘內固定治療Levine-EdwardⅠ、Ⅱ型Hangman骨折是一種微創、精準、安全可行的方法。

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