力欣奇繼續醫學教育園地——思考病例系列(6)答案
摘要:(病例見本期彩頁)建議檢查項目:記錄24h出入量,禁水加壓試驗(大年齡需要做該檢查),下丘腦、垂體核磁共振成像(MRI),醛固酮、尿電解質等。檢查結果:醛固酮92.91ng/L(參考范圍10.0~160.0ng/L)。腎素138.47ng/L(4.0~38.0ng/L)。血管緊張素Ⅱ:253.57ng/L(49.0~252.0ng/L)。尿電解質:尿鈉17.8mmol/L。垂體MRI:垂體后葉高信號未見確切顯影。甲功系列、皮質醇、促腎上腺皮質激素(8Am):正常。
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