力欣奇繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育園地——思考病例系列(6)答案
摘要:(病例見(jiàn)本期彩頁(yè))建議檢查項(xiàng)目:記錄24h出入量,禁水加壓試驗(yàn)(大年齡需要做該檢查),下丘腦、垂體核磁共振成像(MRI),醛固酮、尿電解質(zhì)等。檢查結(jié)果:醛固酮92.91ng/L(參考范圍10.0~160.0ng/L)。腎素138.47ng/L(4.0~38.0ng/L)。血管緊張素Ⅱ:253.57ng/L(49.0~252.0ng/L)。尿電解質(zhì):尿鈉17.8mmol/L。垂體MRI:垂體后葉高信號(hào)未見(jiàn)確切顯影。甲功系列、皮質(zhì)醇、促腎上腺皮質(zhì)激素(8Am):正常。
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