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加急見(jiàn)刊

單心動(dòng)周期全容積成像對(duì)右心室流出道起源室性期前收縮患者左心室容積及收縮同步性的研究

姚靜; 許迪; 陸鳳翔; 雍永宏; 吳紅平; 陸美娟; 洪牮; 徐亮 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟科; 210029

摘要:目的探討正常人及頻發(fā)右室流出道(right ventricular outflowtract,RVOT)起源室性期前收縮患者左室容積改變模式。方法應(yīng)用單心動(dòng)周期全容積成像(instantaneous full—volume imaging,IFI)技術(shù)分析29例RVOT起源室性期前收縮患者在室性期前收縮、竇性心搏時(shí)以及30例正常人左室容積參數(shù)[收縮末容積(ESV)、舒張末容積(EDV)、每搏量(SV)、射血分?jǐn)?shù)(EF)]和左室收縮期節(jié)段容積變化同步性參數(shù)[收縮失同步性指數(shù)(SDI)、收縮末離散度(DISPES)、平均收縮末時(shí)間(MES)、收縮前時(shí)間容積(PreContr)、收縮后時(shí)間容積(PostContr)]。進(jìn)行左室容積收縮波序標(biāo)測(cè)。結(jié)果與正常對(duì)照組比較,RVOT起源室性期前收縮患者在室性期前收縮時(shí)左室容積參數(shù)EDV、SV、EF均顯著降低(P〈0.01);左室收縮期節(jié)段容積變化同步性參數(shù)均顯著增高(P〈0.01)。室性期前收縮患者在竇性心搏時(shí)各項(xiàng)容積參數(shù)與正常對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而同步性參數(shù)中MES、PreContr與正常對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01)。結(jié)論室性期前收縮時(shí)左室收縮期整體容積及節(jié)段容積的改變存在失同步狀態(tài),而在竇性心搏時(shí)也可能存在心肌收縮模式的改變。IFI技術(shù)可用于定量分析室性期前收縮患者左室容積的變化。

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