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摘要：目的評(píng)價(jià)不同氧療技術(shù)（常壓下不同濃度吸氧及高壓氧）對(duì)急性硫化氫（H2S）中毒大鼠的心肌、肺、肝組織形態(tài)學(xué)的影響。方法雄性健康Wistar大鼠100只隨機(jī)分為5組：正常對(duì)照組（吸入空氣）、染毒組（H2S靜式染毒60min）、33％氧療組及50％氧療組（染毒結(jié)束后20min內(nèi)，將大鼠移置常壓下含氧濃度為33％、50％的密閉透明罐中，吸氧100min）、高壓氧組[染毒結(jié)束后20min內(nèi)，將大鼠置于嬰兒高壓氧艙內(nèi)，純氧洗艙10min，升壓10min至0．2MPa（2ATA）后穩(wěn)壓給氧60min，減壓20min，共100min]，每組20只。各組在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后立即解剖，取肺、心、肝組織，進(jìn)行光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡觀察。結(jié)果光學(xué)顯微鏡下可見(jiàn)，染毒組心肌肌絲斷裂，排列不規(guī)則，胞質(zhì)水腫，細(xì)胞核固縮。33％氧療組、50％氧療組、高壓氧組心肌肌絲排列逐漸趨于規(guī)則、整齊，且肌細(xì)胞橫紋漸顯清晰。染毒組肺泡上皮細(xì)胞水腫，肺泡腔邊緣不光滑，肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)炎性細(xì)胞滲出，33％、50％氧療組肺泡間隔欠光滑，偶見(jiàn)肺泡水腫；高壓氧組肺泡腔內(nèi)未見(jiàn)滲出。染毒組肝板走形紊亂，細(xì)胞間隙增寬，偶見(jiàn)胞質(zhì)水腫。33％、50％氧療組肝板走行仍欠規(guī)則，其中33％氧療組可見(jiàn)氣球樣變。高壓氧組肝板放射狀排列，胞漿均勻。電子顯微鏡下可見(jiàn)，染毒組心肌細(xì)胞線粒體腫脹，嵴模糊、斷裂、自溶；高壓氧組線粒體結(jié)構(gòu)清晰，基本修復(fù)。染毒組肺泡上皮細(xì)胞細(xì)胞核中期凋亡，細(xì)胞器空泡化；高壓氧組細(xì)胞核相對(duì)正常，仍有空泡化。染毒組肝細(xì)胞的胞質(zhì)結(jié)構(gòu)稀松，核膜不清，染色質(zhì)結(jié)塊、邊集，線粒體輕度腫脹，出現(xiàn)吞噬體；氧療各組均未見(jiàn)明顯改善。結(jié)論H2S可引起心肌、肺泡上皮細(xì)胞、肝細(xì)胞的廣泛而嚴(yán)重的損害，立即氧療可明顯減輕中毒引起的心肌損傷，對(duì)肺組織損傷有一定程度的改善，且高壓

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