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上頜竇底提升不植骨同期植入種植體的臨床療效觀察

肖慧娟; 楊云東; 許勝; 孫愛杰; 柳忠豪 山東煙臺(tái)市口腔醫(yī)院種植科; 264001

摘要:目的觀察沖壓式上頜竇底提升術(shù)(osteotome sinus floor elevation,OSFE)不植骨并同期植入種植體的臨床療效及技術(shù)特點(diǎn)。方法白2000年1月至2008年12月對(duì)65例患者經(jīng)牙槽嵴頂入路,行OSFE并同期行種植體植入術(shù),共植入96枚種植體,手術(shù)過程中上頜竇內(nèi)不植入任何骨充填材料。缺牙區(qū)牙槽骨可用骨高度為5-8mm,平均(6.78±1.04)mm。觀察方法為臨床和X線片檢查。對(duì)種植體凸入上頜竇內(nèi)不同長(zhǎng)度、竇底改建情況進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。結(jié)果除1例單牙種植術(shù)后15d因種植體松動(dòng)、牙齦紅腫取出種植體,其余64例患者隨訪〉5年12例,〉3年14例,〉2年28例,〉1年10例,平均隨訪33.4個(gè)月。96枚種植體中除1枚于種植15d后松動(dòng)取出外,其余種植體均獲得良好的骨結(jié)合并完成上部義齒修復(fù),種植體周圍軟組織無炎癥,咀嚼功能良好。種植體凸人上頜竇內(nèi)1-5mm,平均2.57mm,51枚(54%)種植體根方有不同程度的新骨形成,33枚(35%)種植體根方形成了新的上頜竇底,11枚(12%)種植體根周未見明顯新骨形成。統(tǒng)計(jì)分析顯示,種植體凸人上頜竇內(nèi)的長(zhǎng)度與上頜竇底骨改建差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X^2=6.113,P=0.191)。結(jié)論應(yīng)嚴(yán)格把握OSFE適應(yīng)證;OSFE時(shí)不植骨并同期植入種植體的短期臨床效果是可預(yù)期的;新的竇底形成與上頜竇底提升高度無明顯相關(guān)性。

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