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摘要：【目的】評價腫瘤標志物角蛋白19（CKl9）、癌胚抗原（CEA）和癌鏈抗原19—9（CAl9—9）聯(lián)合檢測對結直腸癌術后化療效果及預后評估的臨床價值。【方法】選取經手術后病理證實的68例結直腸癌患者，應用化學發(fā)光免疫分析方法檢測第1周期化療前后CKl9的含量并結合化療前、足療程化療后血清CEA、CAl9—9的含量，聯(lián)合隨訪的影像學檢查結果，客觀評價聯(lián)合標志物檢測與腫瘤復發(fā)和化療效果的關聯(lián)。【結果】聯(lián)合三種腫瘤標志物，術后轉移組100％（16／16）至少有一項高于正常，75％（12／16）至少兩項高于正常，25％（4／16）三種腫瘤標志物均高于正常；未轉移組42．31％（22／52）只其中一種腫瘤標志物高于正常，無兩者或三者同時高于正常。未轉移組中的18例患者，化療前CEA或CA19—9高于陽性參考值，經足療程化療后降至正常，與化療初期動態(tài)監(jiān)測CK19凋亡誘發(fā)的規(guī)律性變化的符合率為66．7％（12／18）。【結論】OCK19、CEA和CA19—9聯(lián)合檢測能比較準確地預測結直腸癌術后復發(fā)。②化療初期CKl9規(guī)律性變化特征與效果之間有直接關聯(lián)性，可作為預測療效的指標，具有重要的臨床價值。

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