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摘要：目的:比較飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(FS-LASIK)和去瓣乙醇輔助的準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)(LASEK)術(shù)后的干眼狀況。方法:前瞻性臨床研究。收集2016年8月至2017年2月在寧波市眼科醫(yī)院屈光手術(shù)中心行FS-LASIK的近視患者(FS-LASIK組)30例(30眼),行去瓣LASEK的近視患者(LASEK組)30例(30眼)。分別在術(shù)前及術(shù)后3、6、12個(gè)月評(píng)估2組患者的眼表疾病指數(shù)(OSDI)問卷、淚液分泌試驗(yàn)(SⅠT)、淚膜破裂時(shí)間(BUT)及角膜熒光素染色。2組數(shù)據(jù)采用兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果:2組間各時(shí)間點(diǎn)OSDI問卷分?jǐn)?shù)、SⅠT和角膜熒光素染色差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。FS-LASIK組術(shù)前及術(shù)后3、6個(gè)月的BUT與LASEK組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),術(shù)后12個(gè)月的BUT較LASEK組更長(zhǎng)(t=2.81,P=0.01)。與術(shù)前相比,FS-LASIK組術(shù)后3個(gè)月的角膜熒光素染色顯著增加(t=3.48,P=0.008),術(shù)后6、12個(gè)月與術(shù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),LASEK組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)的角膜熒光素染色與術(shù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。2組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)的OSDI問卷分?jǐn)?shù)和SⅠT與術(shù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。FS-LASIK組、LASEK組的BUT在術(shù)后3、6個(gè)月與術(shù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),在術(shù)后12個(gè)月均較術(shù)前顯著延長(zhǎng)(t=3.14,P=0.01;t=2.43,P=0.04)。結(jié)論:FS-LASIK和去瓣LASEK術(shù)后干眼程度都較輕,且2種術(shù)式對(duì)干眼的影響是相似的。

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