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摘要：目的探討能譜CT成像參數(shù)與肺腺癌病理上的浸潤性及Ki-67表達(dá)的相關(guān)性。方法收集我院2016年3月—2017年7月經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為肺腺癌的60例病人資料。全部病人術(shù)前均行寶石能譜成像（GSI）掃描并檢測Ki-67表達(dá)情況。病人分為3組,其中純磨玻璃結(jié)節(jié)（pGGN）15例、混合磨玻璃結(jié)節(jié)（mGGN）15例、實(shí)性結(jié)節(jié)30例。采用Spearman相關(guān)分析分別比較3組結(jié)節(jié)動(dòng)、靜脈期碘濃度（IC）和Ki-67表達(dá)的相關(guān)性。將表現(xiàn)為GGN（pGGN＋mGGN）的30例病人依據(jù)腫瘤浸潤程度分為2組：A組（16例）包括原位腺癌（2例）和微浸潤腺癌（14例）;B組為浸潤性腺癌（14例）。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較2組腺癌動(dòng)、靜脈期IC和Ki-67表達(dá)的差異。結(jié)果所有病例的動(dòng)、靜脈期IC和Ki-67表達(dá)均呈負(fù)相關(guān)（r1=-0.749,P1〈0.001;r2=-0.624,P2〈0.001）。pGGN組動(dòng)、靜脈期IC和Ki-67表達(dá)無相關(guān)性（P〉0.05）;mGGN組和實(shí)性結(jié)節(jié)組的動(dòng)、靜脈期IC和Ki-67表達(dá)呈負(fù)相關(guān)（r1=-0.754、-0.617,P1〈0.05;r2=-6.09、-0.460,P2〈0.05）。A組Ki-67表達(dá)小于B組（P〈0.001）,2組動(dòng)、靜脈IC的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論肺腺癌能譜CT相關(guān)參數(shù)（動(dòng)、靜脈期IC）和Ki-67表達(dá)有顯著的負(fù)相關(guān)性,在評估腫瘤增殖能力方面具有潛在的價(jià)值,但在診斷GGN浸潤程度的作用還有待進(jìn)一步研究論證。

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