非心電門控CT對COPD病人冠狀動脈鈣化及其影響因素的初步評估
摘要:目的分析非心電門控CT在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的冠狀動脈鈣化評價中的作用,以及影響COPD病人冠狀動脈鈣化的因素。方法對我院2016年1月—2017年12月期間符合COPD診斷標準且行胸部CT掃描的329例病人進行冠狀動脈鈣化初步評價,最終入組67例,男53例,女14例,年齡55~82歲,平均(68.71±8.10)歲。全部入組病人經薄層重組縱隔窗評估其冠狀動脈鈣化積分(CACS),按照CACS是否大于0分分為未鈣化組(CACS=0,28例)和鈣化組(CACS〉0,39例)。單因素分析時2組間各指標比較采用獨立樣本t檢驗或χ^2檢驗。采用Logistic回歸分析確定冠狀動脈鈣化影響因素。采用散點圖分析CACS〉0組病人的FEV1%與CACS的相關關系。結果單因素分析顯示2組間COPD持續時間、FEV1%的差異有統計學意義(均P〈0.05),對COPD持續時間和FEV1%進行多因素分析,只有FEV1%顯著影響CACS值(P=0.001),OR=0.932(95%CI:0.893~0.972)。鈣化組病人的FEV1%與CACS存在負相關關系。結論非心電門控CT可以對COPD病人冠狀動脈鈣化進行評價,FEV1%是COPD病人CACS的保護性因素。
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