難治性癲癇侵襲性評估中顱內皮層電極的應用與并發癥分析
摘要：目的 探討在難治性癲癇術前評估中顱內皮層電極埋藏的方法與安全性。方法 回顧性分析湘雅醫院功能神經外科2014年4月～2017年6月開展的65例顱內皮層電極埋置患者的臨床資料，總結顱內皮層電極埋置在癲癇術前評估中的經驗。結果 65例患者均采用開顱埋置皮層片狀電極，其中38例輔助埋置深部電極。患者術后平均監測時間為10.8天（2～28天）。術后顱內血腫8例，其中硬膜外血腫4例，硬膜下血腫4例，有3例患者因硬膜外血腫行手術清除血腫，術后傷口腦脊液漏12例，術后顱內感染3例，均為并發腦脊液漏患者，腦水腫1例，電極脫出1例。無因并發癥放棄監測病例，無埋置手術長期并發癥及神經功能受損病例。結論 顱內皮層電極埋置在癲癇外科中是一項重要的安全有效的侵襲性術前評估方法，術后出血及感染是主要的并發癥，適當的術中、術后處理將有助于避免相關并發癥。
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