腫瘤免疫檢查點治療中的疾病暴發性進展及其應對策略
摘要：以PD-1/PD-L1等免疫檢查點為靶點,應用單克隆抗體加以阻斷,從而達到激活免疫系統殺滅腫瘤的目的,是當今腫瘤生物治療的重要手段。在部分腫瘤患者,免疫檢查點抑制劑(ICIs)治療可完全治愈或者有效抑制腫瘤,顯著延長生存期;但是在部分腫瘤患者,ICIs治療導致病情加重,出現暴發性進展(HPD)的現象,即免疫檢查點治療后腫瘤發生反常的加速生長,首次評效時腫瘤生長速率(TGR)比治療前增加大于50%(△TGR>50%)。本文重點討論ICIs治療中HPD的相關問題,如HPD的發現過程、潛在的病理生理機制,以及未來如何應對這一挑戰。
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