原發(fā)性胃淋巴瘤與原發(fā)性腸道淋巴瘤特征的比較
摘要：目的探討原發(fā)性胃淋巴瘤（PGL）與原發(fā)性腸道淋巴瘤（PIL）在臨床特征、病理特點、治療及預后的異同點。方法回顧性分析48例PGL及15例PIL患者的臨床特征、病理特點、治療、幽門螺桿菌（Hp）檢出情況及預后。結果PGL組和PIL組年齡、性別、腹痛、消化道出血、B癥狀、臨床分期、死亡差異均無統(tǒng)計學意義（P值均〉0．05）；而病理分型、急腹癥急診手術差異均有統(tǒng)計學意義（P值均〈0．05）。PGL組黏膜相關淋巴組織（MALT）淋巴瘤Hp陽性12例（12／19），彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）Hp陽性5例（5／20），兩種病理類型中Hp檢出率差異有統(tǒng)計學意義（P=0．025）。PIL組未檢測Hp。COX多因素分析顯示，Ⅲ、Ⅳ期是影響PGL預后的獨立不良因素（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ期、B癥狀及T細胞型是影響PIL預后的獨立不良因素（P〈0．05）。結論PGL以DLBCL和MALT淋巴瘤為主，PIL則以DLBCL為主。PIL比PGL好發(fā)T細胞淋巴瘤，PIL中MALT淋巴瘤少見。PGL及PIL均以Ⅲ、Ⅳ期為主，PIL常因腸套疊或穿孔需急診手術。PGL預后與分期有關，PIL預后與分期、B癥狀及T細胞型有關。
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