神經內鏡下視神經管減壓術后顱內感染的風險評估
摘要：目的對經鼻蝶神經內鏡下視神經管減壓術后患者顱內感染風險進行評估,并與保守治療患者的顱內感染風險進行比較。方法回顧性分析2013年1月至2017年12月鄭州大學第一附屬醫院收治的105例外傷性視神經損傷患者的臨床資料。其中,采用經鼻蝶神經內鏡下視神經管減壓術治療74例(手術組),并在圍手術期輔以抗生素治療;采用甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈滴注沖擊治療31例(激素組),并聯合神經營養制劑等藥物治療,并在入院3d內配合使用廣譜抗生素。觀察兩組顱內感染發生率。結果手術組術后顱內感染發生率為4.05%(3/74),激素組顱內感染發生率為3.23%(1/31),兩組比較差異無統計學意義(χ2=0.127,P>0.05)。結論在嚴格無菌環境下進行的神經內鏡下視神經管減壓術,相比較于藥物保守治療,未明顯增加外傷性視神經損傷患者的顱內感染發生風險,可作為外傷性視神經損傷患者的一線治療方案。
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