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雙色銀染原位雜交與熒光原位雜交檢測胃癌患者HER2基因狀態

龍曉雨; 步宏; 魏兵; 劉曉羽; 陳敏; 陳杰; 劉鍵平 四川大學華西醫院病理科; 成都610041

摘要:目的 比較雙色銀染原位雜交(DSISH)與熒光原位雜交(FISH)兩種技術在胃癌HER2檢測中的優缺點,評價DSISH用于胃癌患者HER2基因擴增狀態檢測的可行性.方法 收集2009年1月至3月在四川大學華西醫院行根治性手術的原發性胃或胃食管交界處腺癌80例,行全自動免疫組織化學(IHC)染色檢測HER2蛋白表達,所有標本行FISH和全自動DSISH檢測HER2基因狀態,比較不同檢測方法之間的符合率.結果 DSISH和FISH初檢均有5例失敗,經重復檢測后結果滿意.IHC檢測3+的13例中DSISH檢測12例、FISH檢測11例為HEB2基因擴增;IHC檢測2+的6例中DSISH、FISH檢測均有1例為基因擴增;IHC檢測1+的18例中DSISH、FISH檢測均有2例為基因擴增;IHC檢測為0的43例中DSISH、FISH檢測均無基因擴增.80例原位雜交病例中,僅1例檢測結果不一致(DSISH有基因擴增而FISH無基因擴增),兩種方法的總體符合率為98.8%(79/80,κ=0.958,P<0.01).結論 DSISH技術用于胃癌HER2基因檢測結果與FISH符合率高.DSISH與FISH檢測各有優缺點,DSISH更具有可行性和實際應用價值.

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