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海水腹腔灌流致兔電解質(zhì)紊亂對血流動力學(xué)的影響

王志國; 王健; 高連如; 王浩; 費宇行; 朱智明; 陳宇; 張寧坤; 田海濤; 張閩; 段蘊(yùn)鈾 海軍總醫(yī)院; 北京100048; 海軍后勤部衛(wèi)生部

摘要：目的 觀察海水腹腔灌流致電解質(zhì)紊亂對血流動力學(xué)的影響,建立腹部開放傷海水浸泡模型.方法 新西蘭大白兔10只,于右上腹和上腹正中作切口入腹腔,利用配制的人工海水,灌流與引流同時進(jìn)行,模擬海水浸泡.觀察腹腔灌流前后兔血流動力學(xué)、心律及血Na＋、K＋、Mg2＋的變化.結(jié)果 海水腹腔灌流導(dǎo)致血壓降低,心率變慢,未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常;血清Na＋、K＋、Mg2＋濃度均較灌流前明顯增高,多元相關(guān)分析表明血壓變化與血K＋、Mg2＋變化成顯著負(fù)相關(guān)（P＜0.01）;心率變化和血清K＋、Mg2＋變化成顯著負(fù)相關(guān)（P＜0.01）,與血清Na＋變化成顯著正相關(guān)（P＜0.01）.結(jié)論 海水腹腔灌流可導(dǎo)致電解質(zhì)和血流動力學(xué)紊亂,高鉀高鎂血癥是導(dǎo)致血壓降低、心率減慢的重要原因.本模型可用于分析海水浸泡后電解質(zhì)對血流動力學(xué)的影響.

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