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損傷控制在救治嚴重肝臟創(chuàng)傷中的臨床應(yīng)用

武禮琴; 歐陽軍; 帕哈提 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院急診外科; 832008; 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院急救中心; 832008

摘要:目的 探討損傷控制(damage control,DC)理念在救治嚴重肝臟創(chuàng)傷中的臨床應(yīng)用.方法 通過回顧性分析2003年4月-2010年4月采用損傷控制理念救治出現(xiàn)血流動力學不穩(wěn)定、低體溫、代謝性酸中毒和凝血障礙等情況的20例嚴重肝臟創(chuàng)傷(Ⅲ~Ⅵ級)患者的臨床資料,總結(jié)出應(yīng)用損傷控制理念救治嚴重肝創(chuàng)傷的適應(yīng)證、并發(fā)癥和死亡率.結(jié)果20例患者中痊愈16例(治愈率80%),死亡4例(死亡率為20%),術(shù)后共10例發(fā)生各種并發(fā)癥(占50%).結(jié)論對于嚴重肝臟創(chuàng)傷出現(xiàn)血流動力學不穩(wěn)、低體溫、代謝性酸中毒和凝血障礙等情況時選擇損傷控制策略不失為比較安全、穩(wěn)妥的救治方法,可有效地降低嚴重肝臟創(chuàng)傷的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率.

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