膀胱全厚肌瓣技術在機器人輔助腹腔鏡膀胱陰道瘺修補中的應用
摘要：目的:探討膀胱全厚肌瓣技術應用于機器人輔助腹腔鏡膀胱陰道瘺(VVF)修補術中的可行性和有效性。方法:2016年10月~2017年9月對6例復雜性VVF患者實施機器人輔助腹腔鏡下修補術,術中取膀胱全厚自體肌瓣填塞固定于膀胱后壁和陰道瘺口之間,記錄手術過程并觀察其臨床效果。結果:6例手術均成功,無中轉開放,未見臟器副損傷。VVF瘺口直徑1.5~3.0cm,平均(2.1±0.6)cm。平均手術時間(82.6±11.3)min,出血量(42.8±13.5)ml。裁取的膀胱全厚肌瓣平均長度(4.1±0.8)cm,寬度(2.6±0.3)cm。術后恢復順利,無腹、盆腔或泌尿生殖道感染,拔除尿管后無即刻膀胱陰道漏尿發生。平均隨訪19個月,1例不全性腸梗阻經保守治療好轉,無VVF癥狀復發。結論:機器人輔助腹腔鏡VVF修補+膀胱全厚肌瓣填塞固定技術治療復雜性VVF的可操作性強,安全性好,療效可靠。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系臨床泌尿外科雜志社
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