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小鼠腹壁不同解剖層次絲線線結周圍異物巨細胞浸潤和纖維化程度的組織學比較

劉雪來; 宋巖彪; 單穎君; 張創; 靳曉次; 費川; 張永婷; 李索林 河北醫科大學第二醫院小兒外科; 石家莊050000; 河北醫科大學第二醫院中心實驗室; 石家莊050000; 中日友好醫院泌尿外科; 北京100029; 河北醫科大學第二醫院動物實驗中心; 石家莊050000

摘要:目的比較腹壁不同層次線結周圍異物巨細胞浸潤和纖維化程度,探索打結深度與線結炎癥反應的相關性。方法 18只Balb/C小鼠在腹壁左向右分別縱向剪開3個皮膚切口,分別經切口用4-0帶針慕斯線進針貫穿縫合腹壁至壁層腹膜不同層次,3個切口處分別打結于皮下、肌層內和腹膜外間隙。術后14和28 d取材打結部位腹壁標本,連續冰凍切片組織學觀察。結果 HE染色顯示各組線結位于腹壁不同解剖層次內(皮下、肌層和腹膜外間隙)。免疫組織化學和半定量檢測顯示皮下組線結周圍異物巨細胞浸潤和纖維化最顯著,腹膜外間隙組線結周圍異物巨細胞浸潤和纖維化最輕微。結論絲線用于腹壁打結深度與線結異物反應呈相關性;位于腹膜外間隙線結周圍引起異物巨細胞浸潤和纖維化程度輕微,皮下線結周圍異物巨細胞浸潤和纖維化程度明顯。腹腔鏡經皮腹膜外內環結扎術中將線結打在腹膜外間隙,有利于降低線結炎癥反應和線結反應相關并發癥的發生率,并為其提供理論依據。

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