疝鉤針改進及其在單孔腹腔鏡經皮腹膜外內環結扎術中的應用
摘要:目的探討疝鉤針的改進在單孔腹腔鏡經皮腹膜外內環結扎術中應用的可行性。方法收集2009年6月至2018年1月,河北醫科大學第二醫院采用單鉤疝針、雙鉤疝針、注水分離疝針完成3739例經皮腹膜外內環結扎術治療小兒腹股溝疝的手術記錄及術后隨訪資料,統計手術時間、手術并發癥、復發情況等參數并予以分析。結果雙鉤疝針及注水分離疝針較單鉤疝針,在手術時間、術后并發癥、術后復發率均有明顯優勢。雙鉤疝針組中,較大疝因內環腹膜褶皺需插入輔助鉗操作延長手術時間。注水分離疝針組針對巨大疝借助水分離技術可單獨完成操作。結論經過不斷改進,注水分離疝針單獨穿刺腹壁即可完成經皮腹膜外內環結扎,手術時間短、并發癥少、復發率低,可靈活應對各種內環情況。
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