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Peyer小結(jié)在IgA腎病發(fā)病機制中的作用

鄒敏書 周建華 尹曉玲 胡長霞 楊鳳杰 王嘉 陳瑜 張瑜 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院兒科 武漢430030 廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院兒科 武漢430070

摘要:目的探討Peyer小結(jié)在IgA腎病(IgAN)發(fā)病中的作用。方法雄性BALB/C小鼠予牛血清清蛋白、葡萄球菌腸毒素B誘導(dǎo)IgAN模型,另選40只正常雄性BALB/C小鼠作為對照組。第12周免疫熒光檢測其腎組織IgA沉積,測定其血清總蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、BUN、Cr、半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cys C)。熒光定量反轉(zhuǎn)錄(RT)-PCR檢測Peyer小結(jié)IL-21、轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)mRNA的表達。Western blot測定Peyer小結(jié)IL-21、B細胞淋巴瘤因子-6(Bcl-6)、B淋巴細胞誘導(dǎo)成熟蛋白-1(Blimp-1)蛋白表達。結(jié)果 1.IgAN組和對照組第0周、第6周、第12周24 h尿蛋白定量分別為(0.61±0.26)mg vs(0.67±0.22)mg、(3.61±0.75)mg vs(0.77±0.27)mg、(4.15±0.82)mg vs(2.09±0.51)mg,IgAN組第6周、第12周24 h尿蛋白均高于對照組(Pa〈0.01)。2.IgAN組和對照組IL-21、TGF-β1 mRNA表達相對值分別為1.67±0.13 vs 1.48±0.13、1.21±0.09 vs 1.10±0.10,與對照組相比,IgAN組IL-21、TGF-β1 mRNA表達均增加,差異均有統(tǒng)計學意義(Pa〈0.05)。3.Western blot顯示IgAN組和對照組IL-21、Bcl-6、Blimp-1蛋白表達相對值分別為0.67±0.21 vs 0.45±0.10、0.34±0.21 vs 0.60±0.19、1.03±0.07 vs 0.67±0.07,與對照組相比,IgAN組IL-21、Blimp-1蛋白表達均顯著增高,差異均有統(tǒng)計學意義(Pa〈0.05),Bcl-6蛋白表達降低,差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。結(jié)論 Peyer小結(jié)有促進B淋巴細胞向分泌IgA漿母細胞分化的微環(huán)境,參與IgAN的發(fā)病。

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