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摘要：目的探討Peyer小結(jié)在IgA腎病（IgAN）發(fā)病中的作用。方法雄性BALB/C小鼠予牛血清清蛋白、葡萄球菌腸毒素B誘導(dǎo)IgAN模型,另選40只正常雄性BALB/C小鼠作為對(duì)照組。第12周免疫熒光檢測(cè)其腎組織IgA沉積,測(cè)定其血清總蛋白（TP）、清蛋白（Alb）、BUN、Cr、半胱氨酸蛋白酶抑制劑C（Cys C）。熒光定量反轉(zhuǎn)錄（RT）-PCR檢測(cè)Peyer小結(jié)IL-21、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGF-β1）mRNA的表達(dá)。Western blot測(cè)定Peyer小結(jié)IL-21、B細(xì)胞淋巴瘤因子-6（Bcl-6）、B淋巴細(xì)胞誘導(dǎo)成熟蛋白-1（Blimp-1）蛋白表達(dá)。結(jié)果 1.IgAN組和對(duì)照組第0周、第6周、第12周24 h尿蛋白定量分別為（0.61±0.26）mg vs（0.67±0.22）mg、（3.61±0.75）mg vs（0.77±0.27）mg、（4.15±0.82）mg vs（2.09±0.51）mg,IgAN組第6周、第12周24 h尿蛋白均高于對(duì)照組（Pa〈0.01）。2.IgAN組和對(duì)照組IL-21、TGF-β1 mRNA表達(dá)相對(duì)值分別為1.67±0.13 vs 1.48±0.13、1.21±0.09 vs 1.10±0.10,與對(duì)照組相比,IgAN組IL-21、TGF-β1 mRNA表達(dá)均增加,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pa〈0.05）。3.Western blot顯示IgAN組和對(duì)照組IL-21、Bcl-6、Blimp-1蛋白表達(dá)相對(duì)值分別為0.67±0.21 vs 0.45±0.10、0.34±0.21 vs 0.60±0.19、1.03±0.07 vs 0.67±0.07,與對(duì)照組相比,IgAN組IL-21、Blimp-1蛋白表達(dá)均顯著增高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pa〈0.05）,Bcl-6蛋白表達(dá)降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。結(jié)論 Peyer小結(jié)有促進(jìn)B淋巴細(xì)胞向分泌IgA漿母細(xì)胞分化的微環(huán)境,參與IgAN的發(fā)病。

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