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腫瘤心臟病學(xué)的生理學(xué)基礎(chǔ)

黨喜同; 黃文俊; 曾曉榮; 唐朝樞 西南醫(yī)科大學(xué)心血管研究所; 醫(yī)學(xué)電生理學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室; 四川省心血管疾病防治協(xié)同創(chuàng)新中心; 瀘州646000; 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部生理學(xué)與病理生理學(xué)系; 北京100191

摘要:腫瘤心臟病學(xué)是對腫瘤病人在其惡性腫瘤的治療期間所出現(xiàn)的心臟毒性的早期診斷、預(yù)防、治療和監(jiān)測。隨著腫瘤學(xué)基礎(chǔ)研究的深入及臨床治療的飛速發(fā)展,腫瘤病人的病死率逐年降低,從而引起腫瘤幸存者人數(shù)逐年升高。不幸的是,所有的抗腫瘤藥物都具有不同程度的心血管毒性,所以腫瘤幸存者往往伴有心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥。其次,隨著人口的老齡化,腫瘤與心血管疾病共患病人數(shù)逐年增加。再者,由于腫瘤與某些心血管疾病(如房顫)具有“共同發(fā)病機(jī)理”,進(jìn)一步增加了腫瘤和心血管疾病共患病的人數(shù)。因此,腫瘤或心血管病專家在管理越來越多的腫瘤-心臟病共患病病人時(shí)遇到了前所未有的挑戰(zhàn)。為了全面、有效、及科學(xué)地管理腫瘤-心臟病共患病病人,預(yù)防腫瘤病人因腫瘤的治療而誘發(fā)心血管疾病,及避免腫瘤患者因繼發(fā)心臟疾病或心臟疾病患者因繼發(fā)腫瘤而影響對其首發(fā)病的治療,因而產(chǎn)生了腫瘤心臟病學(xué)。腫瘤心臟病學(xué)的目的在于聯(lián)合心臟病和腫瘤專家、及基礎(chǔ)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、和臨床研究科學(xué)家來共同增進(jìn)腫瘤幸存者心血管系統(tǒng)的健康。腫瘤心臟病學(xué)涉及的領(lǐng)域主要包括:對腫瘤患者的原發(fā)腫瘤及腫瘤患者同發(fā)或繼發(fā)的心臟疾病的臨床治療;對腫瘤患者因放射及化學(xué)藥物治療而引起的心臟毒性的早期診斷;對腫瘤病人繼發(fā)心臟疾病危險(xiǎn)因素分層及預(yù)防;以及對腫瘤患者心臟病的治療及對放化療所引起的心臟毒性的治療和監(jiān)測。因此,腫瘤心臟病學(xué)不單是對腫瘤病人出現(xiàn)心臟并發(fā)癥的臨床治療學(xué),而且包括了推動(dòng)腫瘤心臟病學(xué)賴以發(fā)展的基礎(chǔ)研究,以闡明腫瘤心臟病的發(fā)病機(jī)理,從而為腫瘤心臟病的早期診斷、治療、預(yù)防、及監(jiān)測提供理論基礎(chǔ)。

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