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實用脊神經管畸形分型及其臨床意義

修波 陸軍總醫院神經外科; 北京100700

摘要:目的澄清脊神經管畸形術語概念,建立一種規范實用的分型。方法對自1996年至2016年間作者診治的2020例脊神經管畸形病歷資料做回顧性分析,總結診治經驗并結合胚胎學、病理學、醫學影像學和手術治療學知識,做出臨床實用的脊神經管畸形分型。結果脊神經管畸形被分為開放性脊柱裂、閉合性脊柱裂和尾部脊柱脊髓畸形三大類,包括脊髓脊膜膨出、單純脊柱裂、終絲型脊髓拴系、束帶型脊髓拴系、脊髓脂肪瘤、脊椎皮竇、脊髓縱裂、椎管內腸源性囊腫、脊膜膨出、脂肪脊髓脊膜膨出、隱性骶管內脊膜膨出、終末脊髓囊性膨出、骶前脊膜膨出、骶尾部畸胎瘤、Currarino綜合征和骶神經發育不良,共16個病種。結論統一脊神經管畸形術語概念、規范分類標準,有利于經驗總結和學術交流。本分類簡明實用,可用于指導臨床和科研工作。

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