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囊腫-腹腔分流術(shù)治療兒童顱內(nèi)大型蛛網(wǎng)膜囊腫的長期療效分析

葉玉勤; 賈顏鋒; 李澤; 劉衛(wèi)平; 蔣曉帆; 李兵; 費(fèi)舟; 賀曉生 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)外科; 陜西西安710032; 解放軍第163醫(yī)院神經(jīng)外科; 湖南長沙410003

摘要:目的探討囊腫-腹腔分流術(shù)治療兒童顱內(nèi)大型蛛網(wǎng)膜囊腫的長期療效。方法對第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)外科2010年1月至2014年5月囊腫一腹腔分流術(shù)治療的142例顱內(nèi)大型蛛網(wǎng)膜囊腫患兒資料進(jìn)行回顧性分析,通過對臨床癥狀、囊腫體積和并發(fā)癥情況的3個(gè)月至6年的隨訪,分析影響術(shù)后療效的因素,評估該術(shù)式的長期療效。結(jié)果隨訪期內(nèi),術(shù)后囊腫體積較術(shù)前明顯減小,而且隨著術(shù)后時(shí)間的延長,囊腫逐漸縮小(P〈0.05)。術(shù)后臨床癥狀總緩解率為93.4%,囊腫總縮小率為98.5%。不同年齡段組、不同部位組之間的囊腫縮小率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〈0.05)。男性組與女性組、左側(cè)組與右側(cè)組、不同直徑組之間的囊腫縮小率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率為1.4%,經(jīng)對癥處理后均痊愈出院。結(jié)論對于兒童顱內(nèi)大型蛛網(wǎng)膜囊腫,囊腫一腹腔分流術(shù)的臨床療效肯定,并發(fā)癥率低,術(shù)后效果與患兒年齡和囊腫部位顯著相關(guān)。

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