四川汶川地震安置點災民急性和創傷后應激癥狀及相關因素分析
摘要:目的評估四川汶川地震后第2周轉移安置點災民的急性和創傷后應激癥狀。方法223名隨機抽樣地震災民完成自編調查問卷,用斯坦福急性應激反應問卷(SASRQ)測評的急性應激癥狀,用創傷后應激障礙(PTSD)癥狀清單平民版(PCL-C)測評創傷后應激癥狀。結果①12.9%的被調查者存在自殺觀念,46.7%有中度以上的煩擾,61.2%體驗到不同程度的絕望,58.1%最糟糕的感覺持續3 d以上。②SASRQ結果顯示:急性應激障礙(ASD)陽性率為7.17%,分離癥狀的69人(30.94%),有創傷再體驗癥狀的98人(43.95%),有回避癥狀的70人(31.39%),有焦慮或醒覺性增高癥狀的117人(52.47%)。③PTSD篩查問卷PCL-C結果顯示,篩查PTSD陽性29人(13.0%)。最常見的是再體驗癥狀,發生率為77.9%;其次是高警覺癥狀,發生率為60.8%;回避麻木癥狀發生率為42.6%。④SASRQ和PCL-C量表均顯示:56-65歲災民均分最高,36-55歲次之。回歸分析顯示PCL-C總分與絕望感、最糟糕天數、煩擾程度存在回歸關系(回歸模型方差分析F=91.312,P〈0.001)。結論災民在地震發生后一周存在明顯急性和創傷后應激癥狀。心理干預應減輕焦慮、警覺性增高和創傷再體驗癥狀;尤其要關注中老年人、有絕望感、最糟糕天數多和煩擾程度重的人群。
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