青春期后睪丸炎致非梗阻性無精子癥睪丸顯微取精結局分析
摘要:目的 探討青春期后腮腺炎引起的睪丸炎導致的無精子癥患者生育遺傳學后代的可行性及其結局分析。方法 對13名就診于本院的青春期后睪丸炎引發的非梗阻性無精子癥患者行顯微睪丸取精術,成功取到精子者行卵細胞胞漿內單精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI),術后隨訪6周,觀察患者恢復情況及其配偶妊娠情況。結果 13例青春期后睪丸炎引發的非梗阻性無精子癥患者查染色體核型及Y染色體微缺失均正常,在睪丸穿刺活檢未見精子后,均通過顯微睪丸取精術找到少量精子。患者的平均年齡(32.31±5.36)歲,平均睪丸體積(10.38±1.45)mL,平均血清卵泡刺激素濃度(follicle-stimulating hormone,FSH)(26.43±17.78)mIU/mL,平均血清黃體生成素濃度(luteinizing hormone,LH)(8.90±6.83)mIU/mL,術前平均睪酮(testosterone,T)(3.00±0.81)ng/mL。平均手術時間為(64.85±7.81)min。其配偶平均年齡(30.69±5.33)歲,取卵后行ICSI,受精率為(78±22.20)%,優胚率為(45±25.11)%,臨床妊娠率為69.23%(9/13)。術后隨訪1月,所有患者未出現陰囊血腫、感染等并發癥,患者術后血清總睪酮水平為(3.05±0.75)ng/mL,與術前睪酮水平進行比較,差異無統計學意義(P>0.05)。結論 青春期后睪丸炎引發的無精子癥患者顯微取精成功率高,無明顯并發癥,同時配合ICSI技術,大部分可生育自己遺傳學意義的后代。
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