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頸部旋轉相關極限體位對椎動脈血流的影響

張法堯; 趙樹森; 朱立國 黑龍江齊齊哈爾市中醫醫院; 黑龍江齊齊哈爾161005; 中國中醫科學院望京醫院

摘要:目的:使用多普勒超聲評價頸部旋轉相關極限體位對椎動脈血流的影響。方法:對40個健康成人年齡在19~21歲(平均20.2歲),分別在頸部中立位、同側旋轉極限,同側屈曲旋轉極限,同側后伸旋轉極限,對側旋轉極限,對側屈曲旋轉極限,對側后伸旋轉極限,臥位,臥位同側旋轉極限,臥位對側旋轉極限等體位下進行椎動脈的流速,管徑多普勒超聲測量。測量椎動脈位于頸3~4節段,血流量和總血流量通過計算獲得,總血流量為同一體位下雙側椎動脈流量和。對包括椎動脈流速,管徑,流量及頸部活動角度等數據進行統計分析。結果:后伸旋轉極限體位的總血流量大于立位旋轉極限位,屈曲旋轉極限位,臥位旋轉極限位,差異有統計學意義(P〈O.05),而后三者之間差異無統計學意義(P〉0.05);與中立位比較,旋轉極限位和屈曲旋轉極限位時,對側椎動脈血流量均減少,差異有統計學意義(P〈0.05),后二者差異無統計學意義(P〉0.05),而旋轉極限位同側椎動脈流速,管徑均增加,屈曲旋轉極限位同側僅管徑增加,差異有統計學意義(P〈0.05),流量差異無統計學意義(P〉0.05)。結論:頸部不同的旋轉相關極限體位對椎動脈血流產生不同的影響,后伸旋轉極限位可能增加椎基底動脈血流量。

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