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小腸胃腸間質(zhì)瘤術(shù)后腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移多學(xué)科綜合診治一例

何佳煒; 趙亞梅; 王健; 王展懷; 葛曉旭; 孔祥興; 王六紅; 王超; 袁瑛; 丁克峰; 張?zhí)K展; 孫立峰 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤外科; 浙江杭州310009; 浙江大學(xué)大腸癌診治中心暨惡性腫瘤預(yù)警與干預(yù)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室; 浙江杭州310009; 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院放射科; 浙江杭州310009; 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤內(nèi)科; 浙江杭州310009

摘要：本文介紹1例原發(fā)灶切除術(shù)后7年出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移的小腸胃腸間質(zhì)瘤后續(xù)的診治經(jīng)過。患者11年前因消化道出血行小腸腫物切除術(shù),術(shù)后病理確診為胃腸道間質(zhì)瘤。4年前患者因出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移開始口服伊馬替尼（400 mg/d）,27個月后疾病進(jìn)展。經(jīng)多學(xué)科專家組討論后,患者選擇行伊馬替尼增量（600 mg/d）繼續(xù)治療,但5個月后疾病再次進(jìn)展;患者遂改用舒尼替尼（37.5 mg/d）繼續(xù)治療。2個月后腹腔轉(zhuǎn)移灶明顯進(jìn)展,經(jīng)多學(xué)科專家組再次討論,患者接受開腹腹腔腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。患者術(shù)后繼續(xù)口服舒尼替尼,從初次復(fù)發(fā)至今,已獲得52個月的生存時間。

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