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小腸胃腸間質瘤術后腹腔內廣泛轉移多學科綜合診治一例

何佳煒; 趙亞梅; 王健; 王展懷; 葛曉旭; 孔祥興; 王六紅; 王超; 袁瑛; 丁克峰; 張蘇展; 孫立峰 浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤外科; 浙江杭州310009; 浙江大學大腸癌診治中心暨惡性腫瘤預警與干預教育部重點實驗室; 浙江杭州310009; 浙江大學醫學院附屬第二醫院放射科; 浙江杭州310009; 浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤內科; 浙江杭州310009

摘要:本文介紹1例原發灶切除術后7年出現腹腔轉移的小腸胃腸間質瘤后續的診治經過。患者11年前因消化道出血行小腸腫物切除術,術后病理確診為胃腸道間質瘤。4年前患者因出現腹腔轉移開始口服伊馬替尼(400 mg/d),27個月后疾病進展。經多學科專家組討論后,患者選擇行伊馬替尼增量(600 mg/d)繼續治療,但5個月后疾病再次進展;患者遂改用舒尼替尼(37.5 mg/d)繼續治療。2個月后腹腔轉移灶明顯進展,經多學科專家組再次討論,患者接受開腹腹腔腫瘤細胞減滅術。患者術后繼續口服舒尼替尼,從初次復發至今,已獲得52個月的生存時間。

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