骨髓腔輸液結合深靜脈置管在急診低血容量休克患者中的應用
摘要：目的探討骨髓腔快速補液結合深靜脈置管在搶救急診低血容量性休克患者中的應用價值。方法回顧性分析2014年3月至2017年3月南京鼓樓醫院集團宿遷市人民醫院急診科及燒傷整形科就診的127例低血容量性休克患者資料,其中男性79例,女性48例;年齡5~81歲,平均(37.4±5.6)歲。所有患者均在就診后的第一時間快速建立骨髓腔輸液通道進行快速擴容補液,再根據患者情況建立合適的深靜脈置管通道進行積極的抗休克治療。結果采用骨髓腔途徑快速補液的127例患者中,有10例(7.87%)因嚴重創傷等原因,在入院時已瀕臨死亡,經搶救無效死亡;117例(92.13%)患者安全度過休克期進入相關專科進一步治療。隨訪發現17例(13.39%)患者因原發的疾病或損傷加重死亡。余100例(78.74%)患者連續隨訪3~6個月,未見造血系統功能障礙或骨髓炎表現。所有患者的深靜脈置管均未檢測出導管相關性感染細菌。結論骨髓腔快速補液結合深靜脈置管補液在急診低血容量性休克患者的搶救中有較大的使用價值。
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