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摘要：目的探討選擇性動(dòng)脈栓塞在手術(shù)切除復(fù)雜血供的嗜鉻細(xì)胞瘤中的作用。方法回顧性分析2000年1月至2010年7月我院收治的6例術(shù)前進(jìn)行選擇性動(dòng)脈栓塞的嗜鉻細(xì)胞瘤患者的臨床資料。術(shù)前內(nèi)分泌及影像學(xué)檢查支持嗜鉻細(xì)胞瘤診斷。分析患者的臨床資料、栓塞過程、手術(shù)過程、相關(guān)并發(fā)癥和隨訪結(jié)果。結(jié)果6例均為單發(fā)性嗜鉻細(xì)胞瘤，其中位于腎上腺區(qū)4例、腎上腺外2例。腫瘤直徑7～16cm，平均8．7cm，CT血管成像可見腫瘤多血供來源。6例均于術(shù)前行選擇性動(dòng)脈栓塞，栓塞前進(jìn)行藥物擴(kuò)容及胃腸道準(zhǔn)備，栓塞后24h內(nèi)通過開放手術(shù)切除腫瘤。麻醉過程及手術(shù)過程中6例均未出現(xiàn)明顯的血壓波動(dòng)。6例均未出現(xiàn)與栓塞及手術(shù)相關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥。6例病理結(jié)果與術(shù)前相符，術(shù)后血壓正常，未見腫瘤復(fù)發(fā)。結(jié)論對(duì)復(fù)雜血供的嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前行選擇性動(dòng)脈栓塞是安全可行的。藥物擴(kuò)容、充分的胃腸道準(zhǔn)備，選擇栓塞后24h內(nèi)進(jìn)行手術(shù)減少了與栓塞相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)復(fù)雜血供的嗜鉻細(xì)胞瘤行選擇性動(dòng)脈栓塞有效地避免了嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)中的血壓波動(dòng)，有利于完整切除體積巨大、血供復(fù)雜的腫瘤。

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