舒更葡糖鈉逆轉中度和深度神經肌肉阻滯的快速衛生技術評估
摘要：目的對舒更葡糖鈉逆轉中度和深度神經肌肉阻滯的有效性、安全性和經濟性進行初步評估,以滿足決策者的需要。方法系統檢索主要的中英文數據庫,由2名評價者分別根據預設的納入排除標準和數據提取表篩選文獻和提取數據,并對結果進行綜合分析。結果共納入衛生技術評估報告2篇,系統評價/Meta分析7篇,經濟學評價4篇。舒更葡糖鈉與新斯的明或安慰劑相比可顯著縮短逆轉羅庫溴銨或維庫溴銨誘導的神經肌肉阻滯的時間[成人:-10.22 min(中度)/-45.78 min(深度);兒童:-8.51 min(中度或深度)],提高拔管時4個成串刺激比值(train-of-four ratio,TOFr)并縮短拔管時間。與新斯的明相比,舒更葡糖鈉在成年患者中可顯著降低總體與藥物相關不良事件發生率,以及術后殘余肌松、惡心嘔吐、心動過緩和術后無力的風險。國外研究顯示,由于可顯著降低相關醫療資源消耗,舒更葡糖鈉與新斯的明(+格隆溴銨)相比可能是更具成本效益甚至成本節約的選擇。結論與新斯的明相比,舒更葡糖鈉具有更好的有效性、安全性和經濟性,同時有必要在中國進一步開展經濟性研究。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系臨床藥物治療雜志社
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