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50例肺移植術后心房顫動分析

楊軍; 吳小慶; 陳靜喻; 鄭明峰; 薄曉萍; 陸衛紅 南京醫科大學附屬無錫市人民醫院CCU; 214000

摘要:目的 研究肺移植術后心房顫動(房顫)的發生率與術前相關危險因素.方法 收集無錫市人民醫院2002年至2009年50例肺移植患者的臨床資料,根據住院期間是否出現房顫持續5 min以上分為房顫組和非房顫組,分析兩組患者的超聲心動圖檢查指標及術前一般臨床資料.結果 術后13例患者(26.0%)發生房顫,房顫組術前左心房內徑(37.38±6.79)mm大于非房顫組中術前左心房內徑(32.70±7.22)mm,兩者間差異有統計學意義(P<0.05).術前左心房內徑≥40 mm的患者高于非房顫組[50.0%(8例)對23.5%(8例),x2=5.329,P=0.021],房顫組與非房顫組在性別、年齡、肺移植種類、原發疾病、術前左心室舒張末內徑、肺動脈收縮壓、右心房內徑、右心室內徑、室間隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒張功能之間差異無統計學意義(P>0.05).COX分析發現術前左心房內徑≥40 mm是肺移植術后發生房顫的獨立危險因素,風險系數為4.622.結論 房顫是肺移植術后常見的心律失常,其發生率為26.0%,左心房擴大是肺移植患者術后發生房顫的獨立危險因素.

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