右美托咪定對老年冠心病非心臟手術患者圍術期應激反應和學習記憶功能的影響
摘要:目的探討靶控輸注右美托咪定(Dex)對老年冠心病非心臟手術患者圍術期應激反應和學習記憶功能的影響。方法將80例老年冠心病非心臟手術患者隨機分為Dex組和對照組各40例,觀察靶控輸注Dex在麻醉誘導前(T0)、手術開始(T1)、手術結束時(T2)和術后48h(T3)各時間節點對老年冠心病非心臟手術患者的心率、血壓、腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)和皮質醇(Cor)的影響,同時通過簡易智力狀態檢查量表評估術前、術后6h和術后48h的學習記憶功能。結果與Tn相比,對照組患者T1-T3各時點HR、SBP和DBP均明顯增高(P〈0.05),同時T1-T3時間點E、NE和Cor水平也均明顯增高(P〈0.05);右美托咪定組患者T1-T3各時間點HR、SBP和DBP以及E、NE和Cor水平均低于同時間點對照組數值,差異均有統計學意義(P〈0.05)。Dex組患者術后6h和48hMMSE評分顯著高于同時間點對照組水平,差異均有統計學意義(P〈0.05)。Dex組患者術后48h與術前比較差異無統計學意義(P〉0.05)。結論靶控輸注Dex在老年冠心病患者行全麻手術時,可減輕麻醉藥物對于老年冠心病患者學習記憶功能的損害。
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