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MRI引導(dǎo)技術(shù)在氬氦刀消融治療腫瘤中的臨床應(yīng)用

高登發(fā); 張嘯波; 張愛蓮; 張肖; 肖越勇 中國人民解放軍總醫(yī)院放射診斷科; 北京100853

摘要：目的探討MRI引導(dǎo)氬氦刀冷凍消融治療腫瘤的臨床價值。方法對90例腫瘤患者行MRI引導(dǎo)氬氦刀冷凍消融治療,包括肝臟腫瘤52例,腎臟腫瘤10例,胸壁腫瘤6例,盆腔腫瘤12例,四肢骨及軟組織腫瘤9例,坐骨腫瘤1例。術(shù)中采用SET1WI、FSET2WI、SPGRT1WI監(jiān)測穿刺及消融情況。觀察術(shù)中MRI表現(xiàn)、并發(fā)癥情況,術(shù)后隨訪復(fù)查增強MRI評價消融效果。結(jié)果消融術(shù)中MRI均可清晰顯示病灶,快速掃描SPGRT1WI可顯示冷凍針全長。24例因病灶較大(最大徑10.80~15.06cm),以消融作為減瘤治療,平均消融(2.96±0.76)次,其中17例末次氬氦刀冷凍消融術(shù)后1個月增強MRI示消融時冰球覆蓋區(qū)域病灶無強化,病灶整體有所減小;7例病灶邊緣可見強化,病灶不同程度增大。66例單次消融時冰球完全覆蓋病灶,術(shù)后1個月增強MRI示47例病灶完全消融,19例病灶部分消融。術(shù)中11例穿刺部位出血,未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論MRI引導(dǎo)氬氦刀冷凍消融可用于治療不同部位腫瘤,多可獲得滿意療效。

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