雙處截骨縱向搬移治療長段小腿感染性復合缺損
摘要：目的探討脛骨雙處截骨縱向搬移治療脛骨干大段感染性骨缺損復合軟組織缺損的療效及并發癥情況。方法回顧性分析2009年5月至2016年5月收治的31例脛骨干大段感染性骨缺損復合軟組織缺損資料,男27例,女4例,年齡2~58歲,平均33.4歲。脛前軟組織缺損面積7 cm×8 cm~24 cm×12 cm,脛骨缺損長度6.5 cm~18.2 cm,平均11.4 cm。術后隨訪時間1~8年,平均32個月。隨訪觀察骨及軟組織愈合和并發癥情況。結果31例感染均愈合,骨缺損及軟組織缺損創面全部愈合。4例出現骨斷端延遲愈合,植骨后愈合,3例出現骨延長區傷口感染及成骨不良,經放置萬古霉素骨水泥棒2個月及＂手風琴＂技術處理后愈合;其余骨缺損與軟組織創面均順利愈合。軟組織愈合時間為65 d~190 d,平均70 d,骨愈合的時間為14~35個月,平均21.6個月;28例患者肢體長度完全恢復,3例患者患肢較健側短1.5 cm。結論對于8 cm以上的脛骨骨與軟組織復合缺損,雙處截骨縱向搬移可縮短治療時間。主要并發癥為骨會師端延遲愈合、成骨不良和脛骨力線偏移,經處理后恢復正常。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系生物骨科材料與臨床研究雜志社
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