福建省尤溪縣醫保支付方式改革及效果研究
摘要：目的:分析福建省尤溪縣醫保支付方式改革的措施、效果及存在問題,并提出建議。方法:通過文獻研究和現場調研進行資料收集,采用統計描述和主題框架法進行分析。結果:尤溪縣通過試行醫聯體總額預付制、持續探索完善住院費用按病種付費制度、實行差異化支付政策以及強化醫保監督管理職能等,實現了醫保基金運行基本平穩、醫療費用過快增長得以控制、縣域內就診率顯著提升、基層服務利用逐步增加、醫院收入結構得以優化、患者就醫經濟負擔有所減輕。結論與建議:尤溪縣醫保支付方式改革有利于激發醫療服務提供者內生控費和質量提升動力、引導患者合理就醫、保障基金安全可持續運行,但支付標準的科學性和合理性有待提升、信息化支撐作用尚未發揮到位、病案首頁質量仍難以滿足需求,需進行針對性完善,并同步推進其他相關領域改革。
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