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艾滋病定點診療模式下癥狀管理的質(zhì)性研究

朱政; 胡雁; 趙蕊; 韓舒羽; 付艷芬; 趙霞; 鮑美娟; 張林; 韋彩云; 欒玉泉; 劉慶芬; 楊煉; 趙東寧 復(fù)旦大學(xué)護理學(xué)院; 上海200032; 大理大學(xué)護理學(xué)院; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院普通內(nèi)科; 上海市公共衛(wèi)生臨床中心護理部; 南寧市第四人民醫(yī)院護理部; 云南省傳染病專科醫(yī)院護理部; 衡陽市第三人民醫(yī)院教育科; 昌寧縣衛(wèi)生和計劃生育局

摘要：目的了解我國艾滋病定點診療模式下,艾滋病癥狀管理的現(xiàn)狀和存在的主要問題。方法選取2017年4月-7月在上海市、湖南省衡陽市、廣西壯族自治區(qū)南寧市、云南省昆明市4所艾滋病定點診療機構(gòu)艾滋病門診及病房的醫(yī)護人員36名。采用半結(jié)構(gòu)化訪談的方法收集資料,對訪談資料進行轉(zhuǎn)錄、編碼、類屬分析、描述和組織。結(jié)果提煉出定點診療模式下癥狀管理的實踐內(nèi)容、定點診療模式下癥狀管理的優(yōu)勢和實踐難點、定點診療模式下癥狀管理的問題分析和完善定點診療模式下癥狀管理服務(wù)體系的建議4個部分,共13個一級主題。結(jié)論目前定點診療模式下癥狀管理服務(wù)形式多樣但專業(yè)化程度低;雖然保障了患者社會性需求,但也加大了癥狀管理中專業(yè)照護的難度;構(gòu)建綜合性醫(yī)院與艾滋病定點診療機構(gòu)間的醫(yī)聯(lián)體,明晰護士及個案管理師的自身定位和實現(xiàn)隨訪工作信息化是未來艾滋病定點診療模式下癥狀管理發(fā)展的方向。

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