改良脾-肺固定聯合外周血干細胞移植治療門靜脈高壓癥上消化道出血的療效分析
摘要：目的：探討改良脾-肺固定聯合外周血干細胞移植（APBSCT）治療門靜脈高壓癥上消化道出血的療效。方法：收集2010年3月至2014年12月在鄭州大學第一附屬醫院就診且隨訪資料完善的門靜脈高壓癥上消化道出血患者資料，其中行改良脾-肺固定術的31例患者設為對照組，聯合應用APBSCT的17例患者為試驗組。對比分析兩組患者術后3、6個月時天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、白蛋白（ALB）水平，應用超聲多普勒檢測術后3個月時脾-肺之間側支循環形成情況，采用Kaplan-Meier生存曲線和Log-rank檢驗比較兩組患者再出血時間差異。結果：兩組患者術后3、6個月時AST、TBIL水平比較，差異無統計學意義；但試驗組ALB水平均高于同期對照組，差異有統計學意義（t=-2.399、2.152，P=0.021、0.037）。術后3個月時，對照組中11例無明顯側支循環形成，未形成率為35.48%（11/31），顯著高于試驗組的5.88%（1/17），兩組比較差異有統計學意義（χ2=5.131，P=0.024）。試驗組中1例于術后12個月時發生消化道再出血，對照組中10例發生消化道再出血，其中3例于術后3個月內出現，兩組再出血時間比較差異有統計學意義（χ2=4.362，P=0.037）。結論：外周血干細胞移植能夠促進改良脾-肺固定術后脾-肺之間側支循環的建立，減少再出血風險，改善肝臟合成功能，值得進一步推廣應用。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系中華普通外科學文獻雜志社
相關推薦
更多
