新疆漢族、維吾爾族患者保膽取石術(shù)后結(jié)石復發(fā)的危險因素分析
摘要:目的:探討新疆地區(qū)保膽取石術(shù)后維吾爾族與漢族膽囊結(jié)石復發(fā)的危險因素。方法:對2010年1月至2015年1月期間在新疆軍區(qū)總醫(yī)院行微創(chuàng)保膽術(shù)治療的5 126例維吾爾族、漢族患者進行出院后結(jié)石復發(fā)隨訪,每年一次,連續(xù)隨訪滿3年,隨訪截止時間2018年1月。對膽囊結(jié)石復發(fā)患者進行流行病學調(diào)查并填報流行病學量表《新疆維吾爾自治區(qū)膽囊疾病危險因素調(diào)查表》,未復發(fā)的維吾爾族、漢族保膽術(shù)后患者各隨機抽取100 例作為對照進行流行病學分析。采用單因素方差分析及Logistic回歸分析影響術(shù)后結(jié)石復發(fā)的危險因素。結(jié)果:術(shù)后隨訪滿3年患者共4 654例,共有320例患者膽囊結(jié)石復發(fā)(復發(fā)率6.9%),其中3 066例漢族患者中膽囊結(jié)石復發(fā)171例(5.6%),1 588例維吾爾族患者中膽囊結(jié)石復發(fā)149例(9.%),維吾爾族患者保膽取石術(shù)后膽囊結(jié)石復發(fā)率高于漢族患者,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=17.64,P〈0.01)。回收有效調(diào)查問卷288份(90.0%)。Logistic回歸分析顯示父母膽石癥家族史、術(shù)后膽囊排空功能是漢族和維吾爾族保膽取石術(shù)后膽囊結(jié)石復發(fā)的共同危險因素,體質(zhì)量指數(shù)、牛羊肉飲食是維吾爾族患者膽囊結(jié)石復發(fā)的特有危險因素(均P〈0.05)。結(jié)論:新疆地區(qū)保膽取石術(shù)后維吾爾族膽囊結(jié)石復發(fā)率高于漢族患者,復發(fā)率高的原因可能與肥胖、牛羊肉飲食有關(guān)。膽結(jié)石家族史、術(shù)后膽囊排空功能是膽囊結(jié)石復發(fā)的主要危險因素。
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