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摘要：目的 探討乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平與HBV特異性細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）、非特異性CTL的關(guān)系和意義.方法 120例HBV DNA陽性、HBeAg陽性、人白細(xì)胞抗原（HLA）-A2陽性的乙型肝炎肝硬化患者,用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測HBV DNA,流式細(xì)胞術(shù)檢測HBV特異性CTL、非特異性CTL,并作肝功能檢測.將120例乙型肝炎肝硬化患者根據(jù)HBV DNA水平分為甲、乙兩組,甲組68例,HBV DNA水平為3～4 log10拷貝/ml,乙組52例,HBV DNA水平為5～6log10拷貝/ml,對兩組患者的HBV特異性CTL、非特異性CTL和肝功能進(jìn)行比較.結(jié)果 甲組HBVDNA水平為（3.68±0.19）log10拷貝/ml,乙組HBV DNA水平為（5.97±0.32）log10拷貝/ml,t=22.98,P＜0.001,甲組HBV特異性CTL（0.33%±0.04%）,高于乙組（0.11%±0.01%）,t=9.61,P＜0.001,甲組非特異性CTL為11.99%±1.51%,乙組為11.91%±1.61%,t=0.16,P＞0.05.結(jié)論 乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平與HBV特異性CTL有關(guān)：HBV DNA水平高者,HBV特異性CTL低,由于HBV DNA水平高,肝功能損害相對較重.HBV DNA水平低者,HBV特異性CTL高,預(yù)示抗病毒療效相對較好.

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