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乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平與細胞毒性T淋巴細胞的關系和意義

顧錫炳; 楊小娟; 王棟; 華忠; 徐月琴; 陸忠華 無錫市傳染病醫院; 214005

摘要:目的 探討乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平與HBV特異性細胞毒性T淋巴細胞(CTL)、非特異性CTL的關系和意義.方法 120例HBV DNA陽性、HBeAg陽性、人白細胞抗原(HLA)-A2陽性的乙型肝炎肝硬化患者,用實時熒光定量PCR檢測HBV DNA,流式細胞術檢測HBV特異性CTL、非特異性CTL,并作肝功能檢測.將120例乙型肝炎肝硬化患者根據HBV DNA水平分為甲、乙兩組,甲組68例,HBV DNA水平為3~4 log10拷貝/ml,乙組52例,HBV DNA水平為5~6log10拷貝/ml,對兩組患者的HBV特異性CTL、非特異性CTL和肝功能進行比較.結果 甲組HBVDNA水平為(3.68±0.19)log10拷貝/ml,乙組HBV DNA水平為(5.97±0.32)log10拷貝/ml,t=22.98,P<0.001,甲組HBV特異性CTL(0.33%±0.04%),高于乙組(0.11%±0.01%),t=9.61,P<0.001,甲組非特異性CTL為11.99%±1.51%,乙組為11.91%±1.61%,t=0.16,P>0.05.結論 乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平與HBV特異性CTL有關:HBV DNA水平高者,HBV特異性CTL低,由于HBV DNA水平高,肝功能損害相對較重.HBV DNA水平低者,HBV特異性CTL高,預示抗病毒療效相對較好.

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