血漿置換和胰島素法在急性脂源性胰腺炎治療中的效果比較
摘要：目的 分析和比較血漿置換和胰島素泵兩種快速降脂方式在急性脂源性胰腺炎治療中的優劣.方法 回顧性分析北京協和醫院2014年1月到2016年12月收治的98例急性脂源性胰腺炎患者的病歷資料,按照患者快速降脂的方式選擇分為血漿置換組和胰島素法組.共收集到血漿置換組患者42例,胰島素法組56例.結果 血漿置換組和胰島素法組在發病到開始治療的時間、糖尿病患者所占比例、妊娠患者所占比例、初始三酰甘油水平、入室急性生理和慢性健康Ⅱ評分（APACHEⅡ）評分、改良CT嚴重程度指數評分（NCTSU評分）差異均無統計學意義（P均＞0.05）,另外,兩組急性呼吸窘迫綜合征發生比例、急性腎損傷發生比例、休克發生比例、胰腺膿腫發生比例、中度胰腺炎、重度胰腺炎所占比例、開始耐受經口/空腸營養的時間、住院時間、病死率差異均無統計學意義（P均＞0.05）,但血漿置換組三酰甘油達標時間和游離脂肪酸正常時間顯著低于胰島素法組[（13.09± 12.50）h比（46.92± 20.92）h,t=3.291,P=0.001;（15.75± 14.13）h比（73.21± 38.49）h,t=3.291,P=0.001],胰腺假囊腫發生比例顯著低于胰島素法組（7.14％比23.21％,t=2.120,P=0.034）,住院花費顯著高于胰島素法組[（81 794.92± 33 719.69）元比（56 042.43± 30 565.34）元,t=2.034,P=0.042）.結論 血漿置換和胰島素均能快速降低血脂.血漿置換較胰島素降脂有一定優勢,其降脂速度更快,胰腺假囊腫的發生率更低,可以在患者經濟情況允許時優先使用.
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系中華臨床營養雜志社
相關推薦
更多
