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支氣管肺泡灌洗液細胞分類及CD4^+/CD8^+對間質性肺疾病的診斷價值

林芳; 賈楠; 于剛剛; 吳艷軍; 姚志剛; 王維; 趙然然; 王浩彥; 徐波 首都醫科大學附屬北京友誼醫院呼吸科; 北京100050

摘要:目的探討支氣管肺泡灌洗液細胞分類及T細胞亞群測定對間質性肺疾病的診斷價值。方法選取我院收治的間質性肺疾病患者59例,行支氣管肺泡灌洗及經支氣管肺活檢,測定灌洗液細胞分類及T細胞亞群CD4^+/CD8^+。結果59例患者最終明確診斷52例,其中結節病16例,特發性肺間質纖維化(IPF)5例,非特異性間質性肺炎(NSIP)10例,隱源性機化性肺炎(COP)11例,外源性過敏性肺炎(HP)2例,嗜酸性粒細胞肺炎(EP)2例。肺結核3例,血管炎1例。EP患者BALF嗜酸性粒細胞(EOS)大于25%;HP患者淋巴細胞比例高達70%;NSIP和結節病患者BALF中淋巴細胞比例增高,分別為34.0±19.56%和27.50±18.53%;結節病患者T細胞亞群CD4^+/CD8^+升高為5.64±3.90,而COP中降低為0.95±0.53。結論BALF細胞分類及T細胞亞群CD4^+/CD8^+測定有助于間質性肺疾病的鑒別診斷。

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