急性胰腺炎患者血清高遷移率族蛋白B1水平的變化及意義
摘要:目的 檢測急性胰腺炎(AP)患者血清高遷移率族蛋白B1(high mobility groupbox.1protein,HMGB1)的水平變化,探討HMGB1在AP發生發展中的作用。方法以33例重癥急性胰腺炎(SAP)、38例輕癥急性胰腺炎(MAP)以及28例健康體檢者為研究對象,在發病72h內收集血標本,采用ELISA法檢測血清HMGB1水平,分析其與患者性別,年齡,病因,發病時間,Ranson評分,BahhazarCT評分,血清c-反應蛋白(CRP)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌酐、總膽紅素等指標,局部和(或)全身并發癥的關系。結果健康對照組、MAP組、SAP組血清HMGB1水平分別為(1.82±0.64)μg/L、(6.13±5.80)μg/L、(11.48±6.94)μg/L,SAP組顯著高于MAP組,MAP組又顯著高于健康對照組(P值均〈0.05)。在發病24h內患者血清HMGBI水平開始增高,48h內達峰值,后開始下降,至72h仍維持在高于正常值水平。血清HMGBI水平與患者性別、年齡、病因無關;與Ranson評分、BalthazarCT評分、CRP、LDH、血肌酐值呈正相關關系。有局部和(或)全身并發癥患者血清HMGB1水平高于無并發癥者,但差異不顯著。結論HMGB1是一種晚期炎癥介質,與AP病情的嚴重程度相關,并可能參與了SAP時腎功能不全的發生。
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