胰腺囊性腫瘤19例的診斷與外科治療
摘要:目的 探討胰腺囊性腫瘤的診斷及外科治療方法。方法對(duì)我院普外科2000年1月至2009年8月診治的19例胰腺囊性腫瘤的臨床資料進(jìn)行回頤性分析。結(jié)果胰腺囊性腫瘤無特征性臨床表現(xiàn),B超和CT是其主要診斷手段,但均不能準(zhǔn)確區(qū)分其病理類副,與術(shù)后病理對(duì)照的定性診斷符合率分別為57.9%(11/19)和68.4%(13/19)。腫瘤位于胰頭頸部5例,咦體尾部14例,最大直徑3~15cm。19例均行手術(shù)治療,切除腫瘤16例,總切除率為84.2%。術(shù)巾誤診誤治4例(21.0%)。病理證實(shí)漿液性囊腺瘤6例,黏液性囊腺瘤6例,黏液件囊腺痛5例,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液腺瘤2例。獲得隨訪15例(78.9%),3例囊腺癌患者中1例切除者已存活4年,無復(fù)發(fā);2例未切除者分別于術(shù)后4個(gè)月和7個(gè)月病死。12例囊腺瘤患者目前均存活,腫瘤無復(fù)發(fā):失訪4例,囊腺癌和囊腺瘤各2例。結(jié)論加強(qiáng)對(duì)胰腺囊性腫瘤的認(rèn)識(shí)是減少誤診誤治的關(guān)鍵;咦腺囊性腫瘤手術(shù)切除后療效滿意,故一經(jīng)診斷即應(yīng)積極行外科手術(shù)切除。
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