RNFL厚度檢測在不同類型特發性視神經炎鑒別診斷中的應用
摘要：目的探討視網膜神經纖維層（retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度檢測在不同類型特發性視神經炎（ION）鑒別診斷中的應用。方法回顧性收集2012-09—2017-09復旦大學附屬華山醫院神經內科和眼科收治的不同類型ION患者83例,其中首發癥狀僅為視神經炎的多發性硬化（MS-ON）患者18例,視神經脊髓炎譜系病（NMOSD-ON）患者45例,其他脫髓鞘相關性視神經炎（O-ION）20例,另收集19名健康志愿者作為對照（HC組）。采用光學相干斷層成像術（OCT）檢測并比較各組眼RNFL厚度的差異,同時比較AQP4-IgG陽性和陰性NMOSD-ON患者受累眼RNFL厚度的差異。結果 MS-ON、NMOSD-ON和O-ION的平均RNFL厚度及各象限RNFL厚度均較HC組顯著變薄（P〈0.01）,且NMOSD-ON患者鼻側象限RNFL厚度較MS-ON和O-ION組變薄（P〈0.05）。AQP4-IgG陽性NMOSD-ON患者下側象限RNFL厚度較AQP4-IgG陰性者薄（P〈0.05）。MS-ON無視神經炎表現的眼（非受累眼）平均及各象限RNFL厚度與HC組比較差異無統計學意義（P〉0.05）。結論 NMOSD-ON鼻側RNFL厚度較MS-ON和O-ION顯著變薄,可能有助于不同類型ION的鑒別。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系中國神經免疫學和神經病學雜志社
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